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掌握正确的分娩姿势

2013-12-4 12:42|发布者: 热点新闻|查看: 1166|评论: 0

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摘要:什么是分娩姿势  一说到分娩,也许准妈妈们最先想到的只是躺在床上生宝宝。其实分娩时是有很多姿势可供选择。这些姿势可能会让你更舒适,疼痛更少,用更多的精力去体味迎接新生命的愉悦!可选择的分娩姿势有直立、 ... ...
       什么是分娩姿势

        一说到分娩,也许准妈妈们最先想到的只是躺在床上生宝宝。其实分娩时是有很多姿势可供选择。这些姿势可能会让你更舒适,疼痛更少,用更多的精力去体味迎接新生命的愉悦!可选择的分娩姿势有直立、蹲姿、跪、坐、站与靠、侧躺、平躺。

       分娩姿势大比拼

       三种错误观念

       观念一:一个姿势分娩到底
  准妈妈们会以为从阵痛开始,就要保持生产姿势。事实上,在整个分娩的过程中,准妈妈不可能始终保持着种姿势。在分娩的第一产程里,医生总是尽量鼓励准妈妈们多活动来减少或缓解分娩时的疲劳。一般讨论的分娩姿势是指宝宝即将娩出时妈妈所采取的姿势,即快进入或是在第二产程的姿势,完成第二产程仅需要1~2小时。

       观念二:换个姿势就能顺产
  很多准妈妈认为换个生产姿势,原本不能顺产的也能顺利生产了。这种观念是错误的。决定准妈妈能否顺产,主要取决于分娩时的4个条件:产力的强度、产道宽敞度、胎儿的大小和精神因素。只有这4个因素相互适应了,顺产才有可能。若其中任何一个有问题,难产就可能发生。因此,从医学角度上说,如果顺产的条件符合了,什么姿势都能顺产。

       观念三:姿势决定产程长短
  有的准妈妈误认为换种姿势能缩短产程。其实,分娩是需要一定时间的,让宝宝娩出的前进动力,并不决定于准妈妈分娩时的姿势。这是因为宝宝在通过产道时,每一个姿势每一个动作都需要一定的时间,是急不得的。
  正确理解分娩
  分娩姿势并非自由选择
  在分娩时选择了合适的姿势,的确可以减轻准妈妈的痛苦,但并不是所有的准妈妈都可以采用自由的分娩方式。比如,有这三种情形的准妈妈目前还不能自己选择分娩姿势:头盆关系有异常情况的.有产前并发症的,如胎膜早破、胎位不正、产前感染、出血等.有妊娠合并症的,如高血压、心脏病等。
  分娩姿势需要专用设备
  分娩姿势不能单纯理解为准妈妈在分娩时就可以站着、躺着或泡在水里生宝宝,需要配备专用的设备、器材。例如,选择坐式分娩姿势分娩,需要在专门的分娩床上进行,这种可以自动调整的产床给分娩提供了很大帮助。而在水中分娩时,产妇需要躺在特殊的浴缸中,这种浴缸对消毒和恒温设施的要求相当高。购买这些专用设备需要付出高额的费用,让很多医院难以承受。
  变换姿势必须提前培训
  分娩时最让医生担心的就是胎儿即将娩出的时刻,这是最容易造成妈妈和宝宝损害的时候,需要医生和准妈妈默契地配合才能确保安全。而新的分娩姿势对医生和准妈妈都是陌生的,需要数天、数周甚至数月前就开始培训。
  4种主要分娩姿势
  可选择的分娩姿势:直立、蹲姿、跪、坐、站与靠、侧躺、平躺。
  各种分娩姿势的特点
  1、仰卧位分娩法
  仰卧位是国内普遍采取的一种分娩方式。
  优点:产科处理及新生儿处理很方便,适合医务人员的需要。
  缺点:
  (1)仰卧位时增大的妊娠子宫压迫下腔静脉,使回心血量减少,产妇可出现仰卧位综合征,其结果可诱发胎儿宫内窘迫和产后出血增多。
  (2)仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制,产道较狭窄,而且工作效率较低,从而增加难产的机会。
  (3)胎儿的重力失去应有的作用,导致产程延长,继发宫缩乏力。
  2、侧卧位分娩法
  在分娩过程中,产妇枕横位导致继发性宫缩乏力,使产程延长,增加胎儿窘迫和新生儿窒息的几率。临床观察发现,侧卧位是纠正枕横位、提高顺产率、缩短第一产程的有效方法之一。左枕横位、左枕后位时采取右侧卧位,右枕横位和右枕后位时采取左侧卧位,有利于胎儿机转。
  优点:能使会阴放松,减少下腔静脉受压和防止仰卧位综合征。
  缺点:应用此法接生者操作不便。
  3、坐位分娩法
  优点:
  (1)直立姿势,由于重力的关系.先露部直接压迫子宫下段的宫颈部,可反射地使子宫收缩强而有力,有效地缩短第二产程。
  (2)直立姿势,胎儿重力与产道方向一致,宫缩能使胎头在产道中旋转更顺利。
  (3)产妇取蹲式,骨产道宽度最大。
  (4)改善胎儿的血液循环,减轻胎儿在分娩过程中缺氧的程度。
  缺点:产妇久坐后,会阴部容易发生水肿;有急产倾向及进程较快的产妇不应采取坐式分娩。
  如今出现了各种不同形式的坐式产床,产床的靠背部分可调节,在分娩过程中可根据宫缩、胎儿下降程度适当调整靠背的角度。
  4、水中分娩
  对于很多产妇来说,水中分娩是最简单的能够让人感到很放松的分娩方式。在水中,由于浮力的作用,可以有效地帮助肌肉放松,并支撑你的肌肉和骨骼,缓解痛苦。水中分娩通常在一个分娩池中进行,分娩池类似一个大浴缸,里面装满了温度适宜、经过严格消毒的水,水温一般在36℃左右。分娩过程中要换好几次水,池边放有垫子,它的作用是让产妇靠着的时候能感觉舒服一些。
  优点:
  (1)水中分娩比较快,能减少对母亲的伤害和婴儿缺氧的危险;
  (2)母亲便于休息,便于翻身,而且36℃~37℃的温热水可减少分娩时的痛苦。
  缺点:在选择水中分娩之前,准妈妈要进行系统的产检。如果发现自己有心脏疾病,产前出现过胎膜早破、产前出血,有难产倾向,或有内脏并发症,应该避免选择水中分娩。
  采用哪种姿势分娩,都是为了更有效地保护好会阴,防止产道发生严重撕裂伤和减少新生儿的窒息。究竟哪种姿势适合自己?医院有没有条件?在分娩前该做哪些必要的准备?准妈妈们应该及早地与医生沟通。
       缓和产痛的分娩姿势
       改变姿势有时能够意外有效的缓解阵痛的难过,从以下介绍的姿势中产妇不妨积极的尝试,找寻自己感觉最舒服的姿势。

  A.来回踱步
  当阵痛尚不强烈的时候,活动一下身体会比一直躺在床上舒服,下床在医院内走走或许还能调和一下情绪。
  B.把体重负荷压在墙上
  将双臂伸直压着墙壁,把所有的体重压在墙壁上,由于此姿势是站立的方式,因此有帮助胎儿降落的效果。
  C.膝胸卧姿
  采俯卧姿势,两手臂贴床面,脸侧贴地面,双膝弯曲跪着与大腿成垂直状,注意臀部应抬高,胸部与肩部尽量贴于床垫,双腿分开与肩同宽,以避免腹壁肌肉受到压力,此种姿势可促进骨盆腔之血液循环。
  D.跨坐在椅子上
  将两脚张开跨坐在椅子上有利于产道的扩张,同时还能减轻腰部的负担。可将身体略微前倾,把体重负荷在椅背上,注意不要用有轮子的椅子,也不要过度使力前倾,以免摔倒。
       
       分娩姿势能加速顺产吗

       分娩是需要一定时间的,这是因为宝宝必须在通过妈妈的骨产道和软产道后,妈妈和宝宝仍都是安全的,分娩才可以说算是成功。而妈妈的骨产道虽说只有10余厘米的长度,但它不是等圆等宽的,而是一个近似漏斗状的管道,在这个短小的管道里竟有三个平面的形状是不一样的。因此,宝宝要想以一种姿势来通过是绝对不可能的,会被卡在产道的某一处。宝宝必须要做一些适应性和被动性的转动来适应妈妈产道腔的形态,下一步的分娩才可能进行,每一个动作的完成都需要一定的时间,并不能着急。宝宝在完成这些转动时,自身并没有主动的意思,而是完全由妈妈的宫缩力和产道阻力所产生的合力给“包办”了。因此,让宝宝娩出的前进动力,并不决定于准妈妈分娩时的姿势。

       准妈妈分娩过程中的姿势

       在分娩的过程中转换不同的姿势,能够带来以下的好处:

  减少准妈妈的痛楚;提高受控性;有利于宫缩的频率、时长和效率;利用重力加快BB的出生;减短分娩的时间。
  分娩第一阶段的姿势
  半躺:在膝盖之间放一些枕头可使产妇更舒服
  半坐:坐在床上,靠着丈夫的胸口
  坐着一只脚提起来:防止骨盘倾侧,也有助于婴儿找到最好的出生体位
  活动:下地走走有助于孩子的出生,在分娩的第一阶段,可活跃一些,但不要让自己太累,散步就是最理想的活动。
  分娩第二阶段的姿势
  在分娩的第二阶段,最理想的分娩姿势是能够最大限度地打开产道,让孩子顺利出生,利用重力作用帮助孩子出生,而且能够为孕妇提供安全感的姿势。在宫缩的过程中孕妇可以变换不同的姿势找出最适合自己的姿势。
  仰卧式
  平躺在床上,两腿张开,这种姿势可以帮助胎儿转换胎位,便于分娩,但不能够充分利用重力作用,外阴更容易发生撕裂,侧切的几率会更高。
  半坐式
  垫一些枕头等在膝盖和背部后面,半坐,然后张开双腿。这种姿势能够有利于利用重力的作用,同时也方便医生观察宫缩情况。
  侧躺式
  侧向躺着,蜷缩背部,丈夫可以帮忙把她的一只脚抬起。这种姿势所受重力作用虽然不大,但对于产妇来说是一种比较舒服的姿势前倾跪式.产妇将手放在床上或者支撑物上,两腿分开。这种姿势可以减低阴道撕裂或者进行会阴切开术的几率。但产妇可能会比较累,可放些枕头等在膝盖和手下面垫着舒服一些。
  站立式
  这种姿势可以让你不用施加麻醉剂,而且可以更好地利用重力的作用。但产妇会比较劳累。
  坐或蹲坐式
  可以借助产房工具而坐,这时候子宫打开,借助重力的作用,可以自然地让孩子更容易出生。但这个姿势产妇会比较累,但累的时候可以站起来或者向后靠坐。
产妇分娩时可选择的不同姿势

       产妇分娩时可选择的不同姿势

  除了仰卧把脚放在凳子上以外,也可采取其他的分娩体位。你也可以不使用凳子,或者,如果做了准备,你也可以取侧卧或蹲位。
  使用产钳
  你的医生是否使用产钳帮助分娩要视你分娩时的情况而定。影响因素有:你的宝宝的大小,你的骨盆的大小,你的宫缩能力。以及你的宝宝是否需要立即分娩出来。
  产钳看上去像两只金属的手,用于在分娩时保护宝宝的头部。
  关于拉马兹方法
  拉马兹恐怕是现在最多的辅助分娩的方法了。到处都有其培训班。
  什么是拉马兹辅助分娩方法?拉马兹辅助分娩方法在产前几周时,向孕妇和分娩教练提供教学和实践。孕妇将学会分娩时的呼吸,学会将注意力集中在某种物体上来制止或缓解疼痛。
  每个产妇都可以使用拉马兹方法吗?拉马兹方法在许多妇女分娩时应用效果都不错。但是,这个方法需要孕妇自己和分娩教练的全心投入。它需要在产前大量练习,以及在分娩时刻苦努力,但这是值得的。
  除了拉马兹方法外,有什么其他的准备分娩的方法吗?还有两种准备分娩的方法。布拉德莱方法教你自我集中来放松,使用了许多放松方法。它强调了放松和腹部深呼吸,来使分娩更舒适。GrantlyDick-Read方法试图打破临产和分娩时的恐惧——紧张——疼痛的循环。
  目前产钳的使用不像从前使用得那么多了。现在医生们常使用胎头吸引器或进行剖宫产了。
  胎头吸引器
  胎头吸引器是一个塑料杯状物,通过抽真空,将之贴在宝宝的头上。当你分娩宫缩时,你的医生向外拉宝宝,使你的宝宝更容易娩出。
  为你的分娩过程录像
  我常常听病人说,她的丈夫想将她的分娩过程录像,但是她不希望他这么做。你可能也处于同样的情景中,而且想知道自己这么做是否有些不合情理。你这么做很正常。生产的过程对许多妇女来说很隐私的事情,她们不希望被录像或是照相或是被迫来和别人分享。如果他不听你解释,请同医生讨论。请医生向你的丈夫解释你的意愿。在决定录像之前,调查一下医院的关于录像的有关政策是明智之举。

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