孕妇贫血对胎儿影响和补铁的作用
1、为什么会孕期贫血准妈妈怀孕期为了有更多的血液在单位时间里通过胎盘到胎儿，供给胎儿养料和氧气，因此孕期血容量增加明显，血浆大约增加45%，血球增加15-30%，使血液稀释，加快流动，因此造成生理上的贫血。孕期由于胃酸分泌下降的作用，减少了铁的吸收，孕期胎儿生长需要铁元素，会进一步的出现缺铁性贫血。缺铁性贫血在孕妇的贫血中占90%。
2、孕期贫血对孕妈妈和胎儿有什么不好吗？
孕期贫血，在准妈妈自身会造成免疫力低下，易于发生孕期感染和产褥感染；产后出血；严重贫血可发生心力衰竭。由于贫血，子宫缺血缺氧，胎盘灌注不足，易于造成胎儿宫内发育迟缓。孕期贫血会使得胎儿铁储备不足，这就会在一定程度上影响胎婴儿的智力发育和免疫系统的发育，严重时会造成生后贫血。对胎儿可以造成视觉和运动不灵活；昼夜规律难养成；肌红蛋白不足，肌肉运动能力迟缓。
人类大脑发育自妊娠期3个月到6岁期间迅速完成，婴儿出生后6个月，脑组织重量增长到成人的80%，3岁前，人脑的神经细胞分裂增殖到140亿个。在脑发育的早期缺铁会影响脑细胞的能量代谢及功能， 影响神经递质的代谢，小脑及海马对缺铁也非常敏感。婴儿出生后认知和语言落后，易于疲倦、记忆力落后。因此， 缺铁导致的学习能力、记忆能力、理解力、运动发育的延迟， 最终体现在适应行为智能发育的落后上。
3、怎么知道贫血了？
孕期进行围产保健，每次到医院检查都要查血常规，其中目的之一是及早发现孕期贫血，及早纠正。因为孕妇的血有三个用途：一是自身新陈代谢需要；二是供给胎儿生长需要；三是为分娩时储备血液。因此孕期不能贫血。
当拿来化验单，我们了解贫血血像诊断标准：
血红蛋白(Hb)≤10.5
红细胞平均体积(MCV)50-80µm3
红细胞平均血红蛋白(MCH)20-27pg
红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) 0.25-0.30
缺铁性贫血血像诊断标准：
血红蛋白(Hb)≤105g/l
红细胞平均体积(MCV)80µm3
红细胞平均血红蛋白(MCH)≤27pg
红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) ≤0.30
血清铁≤7.16µmol/l(40µg)
小儿贫血的诊断标准：
出生后十天内新生儿血红蛋白(Hb)<145g/l
十天到三个月婴儿血红蛋白(Hb)<100g/l
三个月到不足六岁血红蛋白(Hb)<110g/l
六到十四岁血红蛋白(Hb)<120g/l
4、孕妇体内铁元素的来源？
有报道：孕妇贫血占85%，婴幼儿贫血占65%。孕产期妇女一般需要铁元素900mg，其中胎儿发育需要500mg，分娩时需180-200mg。其实我们从食物中吸收只有10%，孕妇每日应补30-40mg。正常的膳食当中一天可以摄入元素铁18mg左右，但是吸收的仅有2到4mg，其中大部分要靠衰老的的红细胞再生铁的运用。这主要是因为食物中的铁大多不易吸收穿肠而过。如果在饮食上加上一些促进铁吸收的物质，比如说乳清乳铁蛋白，这样食补的效果会更好一些。
孕晚期的时候孕妇每天要向胎儿输送4mg的铁，这个时候是胎儿储备铁的关键时期，就算是检查不贫血，我们也建议常规的做些预防工作。比如说适当的增加含铁丰富的食物：如红枣、阿胶、牛肉、肝脏、发菜、紫菜、黑芝麻等。同样对于贫血不是很严重的孕妇，添加上促进铁吸收的营养素，如维生素C，乳清乳铁蛋白等。如果是贫血比较严重的孕妇，我们建议给铁制剂治疗。
5、补充铁剂要适量
铁制剂不能摄入过多。铁是我们人体需要的微量元素，铁摄入过量同样有很多严重的后果。当人体摄入大量的游离铁时，会制约其他矿物质元素的吸收。因为钙铁锌等矿物质元素都是通过同一类蛋白质载体吸收的，而这类蛋白质的数量是有限的，铁多了，占的载体蛋白就多了，别的元素就无法吸收。因此补铁要适量，讲究平衡。过多过少都不行。在补铁的过程中要定期检查血清铁，以指导补铁。
目前婴幼儿贫血的概率也很高，胎儿期储备的铁离子可供新生儿使用4-6个月。
6、母乳喂养是最好的改善婴儿缺铁性贫血的方法
缺铁对婴幼儿的大脑发育、神经系统的发育、免疫系统的发育都有影响，而且这种影响是长期的，不可逆转的。即使以后贫血可以纠正，但是智力的发育、认知能力是没办法弥补的。
其实检查出血色素下降的时候，身体已经缺铁很长时间。在这个关键时期不干预，一旦孩子智力发育的窗口期过了，再去想办法纠正贫血，硬件是恢复了，软件就没办法更新了。国外有一项研究，孩子两岁之前贫血不治疗，等到孩子长到二年级的时候，贫血孩子的学习能力、行为能力就明显不如正常的孩子。这是一个严重影响国民素质的问题。另外，很多家长说自己的孩子抵抗力不好，经常生病，也可以从缺铁这方面找找原因。所以，婴幼儿的隐性贫血和轻度贫血都应该得到及时的治疗。
母乳喂养的妈妈应该通过食补，改善日常膳食来纠正贫血；还可以通过铁制剂，如硫酸亚铁等；另外一个渠道就是促进铁吸收制剂：乳铁蛋白进行补充促进铁的吸收。母乳中的乳铁蛋白是牛奶的10倍，占母乳蛋白的20%。
对于婴幼儿来说，铁的来源很少，母乳，奶粉，然后才是辅食，我们的年轻妈妈特别要重视辅食的添加。一旦宝宝检查出贫血，轻度的，就有意识的添加些含铁丰富的食物，比如说肝泥，肉泥，中度的贫血建议给一些铁制剂干预。一般说动物性食物中的铁就容易吸收，植物性食物中的铁就不好吸收。
7、乳铁蛋白是什么？
乳铁蛋白是一种铁结合型糖蛋白。人体中的一类多功能性、与铁有极强结合能力的小分子蛋白质，储存在白细胞中，是白细胞分泌的杀灭病毒细菌的核心物质，广泛分布在体液中，如乳汁、泪液、唾液等。是母乳的核心免疫蛋白，占母乳总蛋白的20%。乳铁蛋白的作用：促进铁吸收、转运；广谱抗菌、抗病毒感染；起着免疫调节的作用。
我们建议母乳喂养，还因为母乳中有很多的免疫营养物质，比如说免疫球蛋白，乳铁蛋白等等。这些免疫营养物质不能原原本本的复制在奶粉当中，所以说，母乳喂养的孩子的免疫力会比奶粉喂养的孩子好。
8、孕妇缺铁的危害？
铁是人体生成红细胞的主要原料之一，孕期的缺铁性贫血，不但可以导致孕妇出现心慌气短、头晕、乏力，还可导致胎儿宫内缺氧，生长发育迟缓，生后智力发育障碍，还会影响到胎儿免疫系统的发育，甚至导致早产、死产、新生儿死亡等情况。假如孕妇发生缺铁性贫血，在分娩时也容易发生各种合并症。所以孕妇要为自己和胎儿在宫内及产后的造血做好充分的铁储备，因此，在孕期补充一定剂量的铁剂很有必要。
一些研究显示，孕妇缺铁与产后抑郁也有关联。
9、孕妇该如何补铁？
一、多吃富铁食物
从孕前及刚开始怀孕时，就要开始注意多吃瘦肉、家禽、动物肝及血(鸭血、猪血)、蛋类等富铁食物。豆制品含铁量也较多，肠道的吸收率也较高，要注意摄取。主食多吃面食，面食较大米含铁多，肠道吸收也比大米好。
二、多吃有助于铁吸收的食物
水果和蔬菜不仅能够补铁，所含的维生素c还可以促进铁在肠道的吸收。因此，在吃富铁食物的同时，最好一同多吃一些水果和蔬菜，也有很好的补铁作用。准妈妈最好鸡蛋和肉同时食用，提高鸡蛋中铁的利用率。或者鸡蛋和番茄同时食用，番茄中的维生素C可以提高铁的吸收率。
三、多用铁炊具烹调饭菜
做菜时尽量使用铁锅、铁铲，这些传统的炊具在烹制食物时会产生一些小碎铁屑溶解于食物中，形成可溶性铁盐，容易让肠道吸收铁。
10、孕妇补铁的食物有哪些？
孕妇吃什么补铁？食物中的铁有两种形式——血红素铁和非血红素铁。我们的身体能很好地吸收的是血红素铁，它主要存在于动物组织，例如牛肉、瘦肉、肝、肾、蛋黄、血类等，含铁多;我们的身体不能很好地吸收的是非血红素铁，它主要存在于植物性食物中。非血红素铁基本由铁盐组成，主要存在于谷类、豆类、水果、蔬菜、蛋类、奶及奶制品中，占膳食中铁含量的绝大部分，通常大于85%，但其吸收率仅为1%～2%。
为了促进非血红素铁的吸收，孕妇在饮食中要适量补充维C和肉，会大大促进铁吸收。膳食中适当增加些富含维生素C的蔬菜和水果，如韭菜、芹菜叶、柑桔、猕猴桃、番茄、大枣、柑以及其他各种新鲜蔬菜等。存在于肉中的一些因子也可以促进铁的吸收，而全谷类和豆类组成的膳食，因其铁的吸收不良，所以在膳食中添加少量的肉、鱼和禽类的食物，就可增加铁的吸收。
孕妇在生活中多吃一些含铁量较丰富的食物，如鸡蛋、瘦肉、肝、心等，其中鸡蛋为最好，可全部被利用。在主食中，面食含铁一般比大米多，吸收率也高于大米，因而有条件时应鼓励孕妇多吃些面食，如面条、面包等。
11、补铁的水果有哪些？
1、樱桃
研究发现，樱桃含铁量高，是优质的补铁水果。樱桃中富含铁和维生素A，常吃樱桃可以预防缺铁性贫血。樱桃还有养颜驻容之效，可以使皮肤红润嫩白，去皱消斑。除此之外，樱桃还能够缓解电脑族因长时间操作电脑导致的肌肉酸痛。在补铁的水果中，樱桃实属上品。
2、桃子
将桃子榨汁后饮用，它的营养成分更容易被人体吸收，同时也避免了牙齿与桃子的直接接触，可以保护牙齿。用成熟的桃子榨成的果汁，颜色淡黄，口感浓稠，味道也十分鲜美。而且桃子对肾脏有深层清洁的作用，可以利尿、缓泻，有助于消化。总之喝桃汁既能补铁，也能帮身体排毒，也是补铁水果中不错的选择。
3、菠萝
菠萝营养丰富，含多种维生素，其中维生素C含量最高，钙、铁、磷等含量也很丰富，中医认为，菠萝性味甘平，具有健胃消食、补脾止泻、清胃解渴等功效。
此外，葡萄，樱桃，猕猴桃，龙眼，香蕉也是含铁比较丰富的水果。
水果的含铁量不是很高，对于人体吸收效果没那么明显。所以除了吃补铁的水果还需要多吃补铁食物，营养补充要多元化，多吃点猪肝瘦肉，蛋黄、大枣等易于消化的食品，动物肝脏、蛋黄、蘑菇类、黑木耳、鸡鸭血猪血，豆腐皮、鸡胸等来补铁，这样可以保证营养补铁充足。
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