【新篇】我没有奶，该怎么办 (一) 要开奶？？？

本文为DODO产前教育,BC妇女医院产房护士Sylvia原创，转载请注明出处！


"你有初乳，真的！"
这是我在产房对一生产完准备喂奶的妈妈最常说的一句话之一。您知道吗？各位怀孕的准妈妈们，您们在怀孕20週的时候，就开始预备初乳(colostrum)的分泌了，只是因为胎盘还在体内，泌乳素就不会发动。等到胎盘离开身体后，身体知道此时宝宝开始需要妈妈的哺喂了，初乳就会正式真正的被释放出来，我们的身体是很奇妙的！


生产后第一至第三天分泌的奶称为初乳(Colostrum)
初乳浓度高但是量少，因为宝宝刚出生时候胃的大小就只有杏仁般的大小，初乳呈鲜黄色富含蛋白质，抗体，热量等等。您知道吗？初乳的另一项神奇之处，就是初乳有轻泻效果，可以帮助宝宝把胎便尽快排出，真是所谓的"天粮"。要到生产完后二至四天才真正的下奶，此时，大多数的妈妈会感觉乳房沉沉重重的。


生产后约第十天分泌的奶称为成熟乳
此时的母乳量多也较多脂肪，一至六个月时，平均每日约分泌800毫升。
介于初乳与成熟乳之间的乳汁称为过渡乳。妈妈的乳汁会根据宝宝的成长需要来调整，所以母乳的营养成分是最适合宝宝的，也是最容易为宝宝吸收的。


在这里，我要给妈妈很基本并且很重要，能让乳汁分泌更旺盛增加泌乳反射(Let-down reflex)的观念，那就是早早喂，多多喂，这是增加奶量的不二法门，没有其他捷径。

早早喂
胎盘剥离后，泌乳激素上升，初乳开始释放分泌，早早喂能让宝宝习惯吸吮乳房的方式并且帮助减少妈妈产后大出血的机会，所以我们产房护士，当妈妈还在产台上时就会尽快协助妈妈开始喂奶，就是这个原因，帮助自己也帮助宝宝，千万要记得喔！

多多喂
不限时间且经常的哺乳，因为每一次喂食移出的奶量决定下次奶水的制造，所以乳房越排空，身体就分泌越多奶量，反之，乳房若不排空，身体会察觉奶量供多于需，自然的就会减少分泌奶量。各位妈妈，这个观念抓准了，不论是要催奶，追奶或要增加乳汁分泌，您已经成功了一大半了！依婴儿需要喂食还可以帮助宝宝将胎便和黄疸尽快排出，体重减轻较少，帮助奶水较早来，进而让奶水量增多。


增加催乳素(Oxytocin)分泌反射的诀窍 就是早早喂，多多喂，想到心爱的宝宝，听到宝宝的哭声，自信心，都有加强反射的果效。相反地，乳房充满奶水，担忧，压力，疼痛，怀疑，都会抑制催乳素的反射。所以自己和家人的鼓励和支持非常重要。

开奶？？？


没有开奶这回事，更没有“成功开奶”的噱头。正如前面的叙述，在产房生产完一小时之内，产房护士就会协助妈妈开始喂母奶。尽早的喂奶能帮助妈妈子宫收缩(Oxytocin的释放）进而减少产后出血，及帮助妈妈下奶和奶量的增加。所以没有任何人说她能“开奶”，因为宝宝才是真正的开奶师。在此要再次诚恳提醒妈妈们不要受骗上当，过度不当的揉捏乳房，只会让乳房受伤，让妈妈饱受皮肉之苦和精神压力。

自然产（包含吸产Vacuum和产钳Forceps），约在产后第二～三天下奶（真正的乳汁开始分泌），剖腹产大约在产后第三～四天下奶。妈妈的体质不尽相同，下奶的时间可能会略有不同。没有任何的文献报导提出有不下奶的妈妈（除非有特殊的疾患，或在生产时大量的出血及输血，有可能会延迟下奶的时间）。

只要把握正确的观念，让宝宝早早喂，多多吸，自然就能帮助下奶和增加奶量。别忘了哺喂母乳是母亲的天性，是与生俱来的，要相信妳自己，做个有智慧的妈妈，从正确的哺乳观念开始！

Knowledge is power! Trust me, you can do it!

有你在真好！可以为很多妈妈解惑了！最喜欢这句：Knowledge is power...！

嗯嗯 要对自己有信心！

存了！