手术室里来了“熊孩子”

手术室里来了“熊孩子”



2岁的成成得了疝气，马上要进手术室动手术，当班护士小陈愁坏了，这么小的孩子，针本来就不好打，要是哭闹起来，稍微一动就会“跑针”。

费了九牛二虎之力，在孩子爸爸的配合下，总算把针打好了，结果，“熊孩子”一哭一动，针掉了。这怎么办？做手术对静脉通道要求高，不建立好通道，麻醉没法维持，手术没法做，小陈顿时头大。关键时刻，儿科石玉兢老师前来助阵，麻醉医生首先让成成吸入麻醉气体七氟烷，待孩子入睡，石老师熟练的穿刺，置入留置针，迅速建立好了静脉通道。





加深麻醉，外1科张华主任上场，凭着熟练的手法与精湛的技术，不到一小时，就完成了全部手术操作。经过一段时间的苏醒恢复，伴随着孩子“哇”的哭声，手术和麻醉均圆满完成，大家悬着的心总算放了下来。





此次手术的成功，充分体现了茅箭医院多科协作、团结一致，正是有了科室与科室之间积极的配合与协作，正是这个有着积极团结的集体，有着技术规范、技能过硬的医护团队，才筑成了患者的健康之路！

附：小儿疝气

1什么是疝气？
医学术语就是腹股沟斜疝，是腹内脏器由经腹壁上薄弱点鼓出而形成的包块。由于常常是小肠鼓出，因此也称“小肠气”。一般是由于用力过度，比如： 运动一天后，或者用力哭吵、排大小便时，导致腹腔压力增大，经过薄弱的腹壁掉入腹股沟或者阴囊内形成一个越来越大的包块。疝气就像汽车轮胎鼓包，原本很平整的胎面突然鼓起一个包。
2“小肠气”有哪些表现？
婴幼儿在用力咳嗽，剧烈活动时，腹股沟或者阴囊鼓出较明显包块，平躺，休息后可消退，此类是典型表现。男： 女发病率10:1。
3宝宝这么小，就要手术吗？
经常碰到患儿家属来问：“宝宝这么小，就要手术吗？”国际上，小儿腹股沟疝诊断明确就应当尽早手术治疗。国内治疗原则同样如此。“让孩子大点再手术”的说法与医者技术有密切关系。不可以让孩子及家庭遭受疾病折磨，这是医者的职责！腹股沟疝嵌顿是最危险的并发症，会导致肠坏死和生殖系统受损，甚至生命危险。年龄越小，嵌顿的发生率越高。3个月内的宝宝的腹股沟疝有1/3出现嵌顿。

附：关于麻醉

1全麻会让孩子变傻吗？
答案肯定是否定的！这是由于人们对全麻不了解所造成的。

麻醉医生不仅提供麻醉，还为手术保驾护航。

我们知道，愚笨和聪明均与脑活动有关，其中氧气是主要决定性因素。如果没有缺血缺氧，就不可能对孩子的智力产生影响。

再看看全麻。小儿全麻根据给药途径可分为静脉和吸入两种，以阻断痛觉的传递为目的。但这种阻断是可控而且是可逆的。

随着手术的结束，在麻醉医生的调控下，其中吸入麻醉药99.9％会经肺部以原形排出，静脉麻醉药也会在体内转化为无害物质随尿液排出，所以体内不会残留麻醉药。麻醉效果消退后，患儿会如成人酒醒一般得到恢复，不会遗留“影响”。恰恰相反，如果小儿手术不进行麻醉，反而会增加手术危险，甚至因此造成“小儿被吓变傻”, 这绝不是危言耸听！