医患抵触频发，看病贵、看病难成了对国内医疗如出一口的求全。可一位移民加拿大的杭州读者告诉我们，和加拿大对比，国内看病的难和贵，只能算是小巫见大巫。
前段时刻一部电视剧《医者仁心》因为真实揭示了看病难的现象，据说引起了良多共叫。在不少内地伴侣心中，欧洲与加拿大的全民免费医疗系统简直像一个传说：英国、德国看病可以报销路费；加拿大住院不花钱、病院包三餐还可以免费请看护……
不外，以我的切身履历和所见所闻，欧美的医疗并非人们想像中的那么美，国内看病也不是人们认为的那样难。
看专家等半年
中国人常说“挂号起五更，排队一条龙”，其实真正难排队的，是三甲病院。假如你往社区卫生处事中心，根本不用排队。即使是北京协和病院等全国最好的病院，排上一个礼拜，也能看上国内顶尖的医生。这样的“等”，与在加拿大看病对比，真是小巫见大巫。
到加拿大后第一次看医生，到相当于国内社区诊所的walk-in clinic，等了近一个小时见到了医生，医生给开了血检。在国内，即使是最下层的社区诊所也配备了根本的血检、B超、心电图设备，而加拿大的诊所里这些设备一概没有，必需获得自力的lab里往做。坐公交车赶到lab，缔造里面坐满了排队的人，只得乖乖二次排队，又是一个小时。
国内病院三小时可以拿到血检功效，最快的只要半小时。在加拿大，血通例这样的简略血检，两三个工作日才干出功效，复杂些的血检，则需要等上一周摆布。搜检功效自己一般是看不到的，由lab直接传回诊所，医生看了有标题才会给你打电话，再往诊所第三次排队。假如医生认为还需要做其它搜检，又如斯这般轮回一番。
更无奈的是急诊不“急”。有一次老公打冰球，摔伤了眉骨，愣是在急诊里流着血等了八个小时。免费医疗系统的原则，就是把有限的公共资本留给最需要它的人，所以它的优先级并非按先来后到，而是按“没流血的让给流血的，不要命的让给要命的”。
按照这样的优先级原则，假如得了不要命的慢性病，需要看专家，那就慢慢等吧。两三个月是根本的，半年也属正常。对照之下，国内做B超级一个上午算是高效极了。分歧的是，加拿大是经由过程预约的方法让你在家等。
第一次履历这样的等候，是因为要做膀胱镜。等了三个月见到专家，再预约膀胱镜，又等足了一个月。医生看着我无奈的脸，好整以暇地说：“Well , you are not dying（你又逝世不了）”。有了这样的经验，老公再碰上等三个月做一个腹部B超的事时就淡定了良多。
医疗保险价格不菲
加拿大是强制性全民医保的国家，非论持工作签证、进修签证仍是永远居民枫叶卡都必需买医疗保险。“看医生、住院、手术不要钱，处方药报销80%”的夸姣福利，都是成立在不菲的医疗保险上的，所谓“全国没有免费的午餐”。
拿温哥华来说，最根本的医疗保险叫MSP，每小我都必需买，每个月直接从工资里扣120多加元。此外，公司还帮我们买增补医疗保险和牙医保险，每个月230多加元。我和老公两小我加起来，每月的医疗保险费用高达350加元，一年则是3800加元，相当于22000元国民币。而加拿大的医疗保险，在欧美国家中还算是便宜的。
医疗保险MSP有三个月的等候期，第一次上岸加拿大，必需等三个月才干享受医保；脱离加拿大6个月以上回加，必需从甲等三个月；换工作假如毗连失慎密也有可能涌现医保的空窗期。
假如你很不巧在这时代需要看医生，才会真正明确什么叫“看病贵”。我便这么“很不巧”了一回，在诊所里和医生见一面便被收了80加元，再做了一次最根本的腹部B超，价格是200加元，实在让我领会到了没有医保的“贵不成攀”。
加拿大的药费也未便宜。好比说非处方的伤风药在15加元摆布，而处方药即使报销了80%往后，依然比国内贵了3到10倍。有一回医生给我开了一个疗程的抗生素，报销后仍要40加元，报销前的价格高达200加元。
看牙就更贵了。加拿大并非人人都有牙医保险。没有保险的话，洗一次牙200加元，一个日本伴侣拔了几颗牙，花了1000多加元。无怪乎在欧美，穷户是看不起牙的，牙医保险被视为中产阶级的象征。
医生都很“淡定”
国内医生有个很受诟病的做法，就是有用没用的搜检开一大堆、一个小伤风也挂点滴，而加拿大的医生则走向了另一个极端。因为免费医疗是公共资本，不能摧残华侈蹂躏，所以医生们都是“淡定姐”、“淡定哥”，在开药开搜检的时辰可说长短常“悭吝”。
记得有一次我咳到晚上睡不着觉，自己感应其实难熬难得才跑往看医生，等了一个多小时，功效一见到医生傻了眼，对方戴着一个大口罩，咳嗽得比我还厉害。她希奇地问我：“Why are you here?（你来干嘛的？）”药都没给开就让我回往了。有个伴侣做完门诊手术，医生连消炎药都不给开，只说“有需要再来”。
加拿大很是勉励生育，可是看待天然流产的立场却又很是之淡定。医生认为每次怀孕都有30%的几率流产，一次两次涌现流产，医生不会开任何搜检，只有持续三次涌现流产，才需要做病理性搜检。这些做法且非论口角，放在国内，八成会被扣上顶“麻木不仁”、“草菅人命”的帽子，少不得跟医生理论几句。
小弊病不上大病院
有趣的是，看病能找出不少弊病的欧洲和加拿大，人们对于本国医疗系统的知足度却不低。在一项由“哈里斯互动”公司开展的医疗体系体例知足度查询拜访中，只有12%的加拿大人认为本国医疗体系体例需要大的更始。
也许你会说，这些国家生齿少、资本多。更有意思的是，中国有约250万执业医生，约占总生齿的千分之二；加拿大有执业医生约7万人，占总生齿的比例也约为千分之二。同样的医患比，为什么中国人对于看病难的感应感染出格强烈？在我看来，加拿大医疗系统不少做法或值得参考。
在加拿大，假如生病了，先找家庭医生或是上walk-in clinic（社区诊所）。Walk-in clinic的规模都很小，一般由四五个医生组成，小一点的可能只有一两个医生，远不如国内社区诊所的规模。家庭医生和walk-in clinic里的医生都是全科医生。
假如全科医生感应有需要，由他们开票据转诊到specialist（专科医生），专科医生若感应其实必需，再转诊到大病院。这是看病必需遵守的轨范，想直接上大病院？对不起，根柢没门。
恰是因为社区诊所做好了守门员的工作，80%的病人可以在全科医生那儿那里获得治疗，只有20%的病人需要见专科医生。加拿大很是器重全科医生的造就，全国7万名执业医生中，51%是全科医生。
相对的，按照卫生部的数据，在中国250万执业医生中，只有不到8万名全科医生，比例仅为3%。有查询拜访显示，中国大部门病人的首诊在综合性大病院完成，多量的罕有资本摧残华侈蹂躏在了简略的疾病上。
在国内，在病院紊乱嘈杂的情况里耗上一天实在让人郁悒。在加拿大当然现实等候时刻比中国长得多，但因为见专科医生或者往大病院都必需预约，干耗在病院里的时刻并不长，且独霸了候诊人员的数量。少了国内大病院里挨挤、大眼瞪小眼的等候，人也斗劲等闲心平气和。
在加拿大，药物和搜检自力于病院存在，见一次医生80加元的高额收费也保证了医生的收进，是以医生不会开不需要的搜检或是药物。血检、B超、心电图等搜检都是在专业而自力的lab里完成的，任何医生都有权限查看所有的搜检功效，而且信任这些功效，因而这些功效在各个诊所、病院通用，避免了重复搜检。
高学历严准进
在英语里，医生和博士的单词是统一个——“Doctor”。在加拿大的病院里，只要被称为某某医生，他的学历必定是博士。在欧美，医学和法令专业只向最顶尖的学生开放，而拿到医学博士学位之后，还必需经由住院医生的培训才干行医。
这个过程最短的是全科医生，培训期为两年，专科医生都在三年以上，有的甚至可长达六年。一切都顺遂地话，一小我可在28岁拿到医生执照，但尽大大都人都在30岁往后才干自力行医。
这样严酷的准进轨制，保证了医生整体的程度。即使是在只有几个医生的社区诊所，给你看病的医生也是医学博士。当然程度也有参差，我也碰着过在问诊的时辰不竭查材料的医生。但瑕不掩瑜，总体来说不必忧虑到小诊所碰不到好医生。
以上所说的这些做法，或许今朝并不合适中国国情，但有些流程却是能改良的。有一次，母亲在国内就医时，因为拿错CT 功效被误诊为脑出血，实在把一家人吓得不轻。其实在加拿大这样的误诊按理说涌现的几率更高，因为看病的流程被细分，经常问诊的是一个医生、量体温的则是另一个医生，待到抽血拍CT，医生已经走马灯似的换了好几轮。
但所有的医生都遵守一个“尺度流程”，那就是首先必需跟患者核对姓名和诞辰，就避免了这种误诊的荒谬功效。所以在加拿大看病的时辰，我得不厌其烦地报n次自己的姓名诞辰。
还有一个伴侣感叹地对照在国内和加拿大生孩子的履历：在国内产房里，医生皱着眉头骂她“叫什么叫，谁还没生过孩子”；在加拿大的产房里，医生带着笑容勉励她“Wonderful, you are doing great!（太好了，你做得很棒）”，这句话是加拿大医生和***的口头禅。也许问诊的时刻仍然只有5分钟，但这些“举口之劳”会让病人的感应感染截然分歧，将抵触消弭于无形。
