孩子需要“解锁”趴睡吗?

1岁以内，孩子应该仰卧放睡。
关注这个账号时间长一点，或者把这个账号的文章都看过的读者，应该都知道这一点，因为以前的文章写过很多次。
但显然，这个很重要的知识，一些新手父母们并不知道，比如这几天我们看到的这个事件。



就个体的死因而言，确实需要进一步的调查分析，但不论机构引导也好，家长自己选择也好，特意让孩子去“解锁”趴睡，都是一种危险的做法。
所以我觉得，那些很重要的知识，哪怕是很多人已经知道了，仍然是值得去反复讲，因为每年都有孩子出生，每年都有人让成为新手父母，这些知识并没有人去告诉他们。
婴儿为什么应该仰卧？
婴儿应该仰卧，这条知识其实是很多鲜活的小生命验证出来的。根据欧洲和澳洲的流行病学报告，美国儿科学会AAP在1992年开始推荐婴儿不要俯卧，1994年美国发起了“仰卧睡下”运动，然后从1992-2001年10年间，婴儿猝死综合症（SIDS）的发生率下降了53%，这就是为什么婴儿要仰卧。


来源：CDC/National Center for Health Statistics
SIDS 90%发生在6个月前，1-4个月是高峰，4月以后很多孩子会翻身了，所以即便仰卧放睡，孩子也可能会自己翻身趴睡，因为孩子有自己翻身的能力，这时发生SIDS的风险就很小了，所以放睡后如果孩子自己翻身趴睡，不需要刻意去把孩子翻回来。
趴睡（俯卧）为什么更容易发生SIDS？
具体原因还不是很清楚，现有研究显示，俯卧和侧卧会增加重新吸入呼出的气体的风险，导致高碳酸血症和缺氧；相比于仰卧，俯卧更不容易散热，也可能导致孩子过热；还有证据显示俯卧会改变孩子睡眠时心血管系统的自主节律，进而导致脑部相对缺氧，尤其在2-3月龄时。
趴睡更不容易呛奶吗？

由于发育不完善，婴儿更容易因为胃食管返流而吐奶，所以有人因此建议孩子趴睡或侧卧，但根据现有证据，仰卧并不会增加误吸的风险，婴儿仰卧时抬高婴儿床也不能减少胃食管反流，因此不需要因为担心误吸而让孩子趴睡或侧卧。详细阅读：孩子溢奶应该怎么睡？
趴睡孩子可以睡得更安稳吗？
确有研究显示，孩子趴着睡更不容易醒。但不同年龄段孩子有不同的客观的睡眠规律，婴儿睡眠的特点就是总睡眠时长相对更长，但一次睡眠的时间相对更短，相对大孩子会更容易醒，尤其是3月以内的孩子。
我们应该知道，睡着了能被唤醒，这也是一个自我保护机制，低龄婴儿睡得特别安稳，可能并不是一种生理优势，盲目追求宝宝睡得更久更安稳，既不现实，也会让家长更容易焦虑。
趴睡可以促进孩子大运动发育？
孩子趴着玩的时候，是需要用上肢的力量支撑身体，同时需要用头颈部力量抬起头部，所以对运动发育是有一定促进作用的。但睡觉时身体是放松状态，头颈上肢不需要用力，也不需要运动，自然起不到什么锻炼的效果。
所以建议在孩子清醒时，在有大人看着时，让孩子多趴着玩，这样才可以锻炼上肢和头颈部的力量，也能减少扁头风险。（详细阅读：为了让孩子头更圆更好看，需要让孩子侧卧吗？）
总的而言，趴睡除了可能让孩子睡得更安稳一点，并没有别的特别优势，而增加的却是致命性的SIDS风险，所以1岁以内，孩子应该仰卧放睡，孩子自己翻身趴睡可以随他，但不需要特意去做什么解锁趴睡。
这是每个新手父母都应该牢记的知识，转发分享让更多人知道，可以避免一些悲剧。
参考资料：https://pediatrics.aappublications.org/content/138/5/e20162940

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今天是世界读书日，自荐一下自己的这本书，相信新手父母看完，可以避免很多育儿路上的坑，也可能可以避免一些悲剧，详细了解：《在孩子下次生病前（增订本）》