给孩子打新冠疫苗前必看!这5类人一定要等等

一些地方已经准备给3~17岁青少年儿童打新冠疫苗了。

比如在新闻发布会上，东莞市卫生健康局局长说，预计在9月份开展全市3岁至17岁人群的新冠病毒疫苗接种工作，不过，最终接种安排以国家、省正式下发相关实施方案为准^[1]。



（来源：网络）

关于青少年儿童打新冠疫苗是否有效？是否安全？最近也有一个好消息出来了。6月28日晚，我国3~17岁儿童和青少年接种新冠疫苗（克尔来福）I/II期结果公布：克尔来福在该人群中表现出良好的安全性和耐受性，可诱导机体产生较强的体液免疫反应^[2]。

简单说就是，前期试验结果好。

全国大范围推开的时间目前还不确定。不过，关于孩子打疫苗一些人人都关注的问题，重点提前给你列好了！

01

孩子能打新冠疫苗吗？

能打。

首先，国内外已经有新冠疫苗批准/紧急获批使用，已经有孩子打到了疫苗。美国、加拿大、英国、法国已经批准辉瑞的mRNA新冠疫苗用于12岁以上的青少年接种。我国也于6月3日批准克尔来福在3~17岁年龄组人群中的紧急使用。



其次，前期实验数据证明，孩子打疫苗有用，而且安全性好。

我国3~17岁儿童和青少年接种克尔来福的临床试验显示，可诱导机体产生较强的体液免疫反应^[1]；欧盟的一项双盲临床试验表明，与16~25岁的人相比，12~15岁青少年接种辉瑞疫苗后的抗体水平相当，副作用相似，保护效力是100%（真实率可能在75%~100%之间）^[3]。

这2个实验简单理解就是，孩子打疫苗后，能有效产生高滴度的保护性抗体，而且疫苗安全性良好。

02

听说孩子感染新冠病毒后多是轻症，有必要打疫苗吗？

有必要。

首先，儿童和青少年并不是绝对安全的，还是有感染新冠病毒的概率。感染后有可能恶化为儿童多系统炎症综合征 (MIS-C)，并出现涉及心脏、肺、肾脏、大脑、皮肤、眼睛和胃肠道的多系统疾病，这种疾病很凶险，总体死亡率约为1%~2%^[4]。

其次，儿童感染新冠病毒后虽然是轻症居多，但是，越是无症状/轻症患者，越是在新冠病毒的传播中扮演重要角色。

03

相比成年人，儿童青少年打新冠疫苗的效果更好还是更差？

目前的数据结果是：效果更好。

克尔来福的临床试验发现，按照相同的免疫程序接种2剂中剂量疫苗，儿童和青少年的免疫应答优于18~59岁成人和60岁及以上老年人。

辉瑞疫苗也在12~15岁青少年中表现出了比成人更好的免疫应答^[5]。

04

 孩子哪些情况不能打疫苗？

孩子不建议打疫苗的情况和成年人基本相似，以下情况不建议接种（具体可以查看：《打新冠疫苗必看！150个打疫苗的纠结和担心，都说清楚了》）

1. 
   如果孩子要打其他疫苗，建议与新冠疫苗间隔2周，如果是乙肝疫苗、狂犬病疫苗、破伤风疫苗，建议优先接种更加紧急的疫苗；
   
   
2. 
   如果孩子正处于急性发病期，比如正在发热、咳嗽等，暂缓接种；
   
3. 
   对疫苗成分过敏，不建议接种；
   
4. 
   既往发生了疫苗严重过敏反应，不建议接种；
   
5. 
   其他医生不建议接种的情况。
   

05

 给孩子选哪种疫苗最好？

你能打到的疫苗都是好苗子，就别选了，打进孩子身体里面的就是最好的那个。

06

孩子打完疫苗，还需要做好哪些防护？

疫苗不是百分百的保护。

孩子打完疫苗，仍需要做好戴口罩、勤洗手、保持社交距离等防护措施。

07

 孩子常见的疾病以及能不能打疫苗？

孩子头疼脑热、发烧咳嗽很常见，下面这些情况，是可以打疫苗的。

1. 
   孩子感冒，但不发烧、病情控制，能打疫苗；
   
2. 
   孩子有水痘，但病情控制，能打；
   
3. 
   过敏期发作，但病情控制，能打；
   
4. 
   有哮喘，但病情控制，能打；
   
5. 
   湿疹，不是急性发作期/病情控制了，能打；
   
6. 
   孩子调皮捣蛋，能打；
   
7. 
   最近有点咳嗽，咳嗽控制了，能打；
   
8. 
   孩子打针的时候总是大哭大闹，能打；
   
9. 
   吃坏东西了拉肚子，不拉肚子症状控制，能打。
   

08

 小孩儿怕打针，怎么骗ta打疫苗？

打针一点都不疼。



（来源：soogif）

如果孩子特别恐惧打针，可以考虑打针时带上孩子喜欢的玩具、故事书或播放动画片，分散孩子的注意力；陪伴身边，鼓励孩子，给孩子适当的奖励。

09

 打完疫苗后发现怀孕了，孩子还能要吗？

能要。

不用担心，疫苗不会伤害你肚子里的宝宝，孕期正常定期做产检就行。

10

新冠病毒不断变异，目前的疫苗对孩子还有没有效果？

国产新冠疫苗都是有效的。

全球范围内流传比较广的变异毒株不断变化更替，但目前流行的新冠病毒都有这些特点：

• 
  传染性增加；
  
  
• 
  潜伏期变短；
  
• 
  检测难度增大，同时出现一定程度的免疫逃逸。
  

但是，目前还未发现能完全逃逸的突变株，疫苗依旧是有效的。即便是病毒发生重大变异，我们也有足够的研发和生产能力，快速更新生产新冠疫苗。

现在最重要的是大家要应接尽接、应早尽早，实现群体免疫，以阻断新冠病毒的传播，不给它机会继续变异。







审稿专家：卢学新 | 中国疾控中心病毒病预防控制研究所助理研究员、免疫学博士

参考文献

[1]https://www.163.com/dy/article/GE7FEGCT0550EWRZ.html

[2]Han BH, SongYF, Li CG, et al. Safety, tolerability, and immunogenicity of an inactivated SARS-CoV-2 vaccine (CoronaVac) in healthy children and adolescents: a double-blind, randomised, controlled, phase 1/2 clinical trial. Lancet Infect Dis. 2021; Published online June 28, 2021.

[3]https://www.ema.europa.eu/en/news/first-covid-19-vaccine-approved-children-aged-12-15-eu

[4]Zou XH, Cao B. COVID-19 vaccines for children younger than 12 years: are we ready? Lancet Infect Dis. 2021;Published online June 28, 2021.

[5]Frenck RW Jr, Klein NP, Kitchin N, et al. Safety, Immunogenicity, and Efficacy of the BNT162b2 Covid-19 Vaccine in Adolescents. N Engl J Med. 2021:NEJMoa2107456.

[6]https://cdn.who.int/media/docs/default-source/immunization/sage/2021/april/5_sage29apr2021_critical-evidence_sinovac.pdf

[7]Al Kaabi N, Zhang Y, Xia S, et al.Effect of 2 Inactivated SARS-CoV-2 Vaccines on Symptomatic COVID-19 Infection in Adults: A Randomized Clinical Trial.JAMA. 2021: e218565.

https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2780562

[8] https://m.huanqiu.com/article/41qqSkFsMpb

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