操作十一假期,我与爱人飞赴加拿大探看正在那儿那里念书的女儿。在暂住温哥华亲戚家时代,作为一名医务工作者,我实地感应感染了加拿大公立病院的处事。
早几年,作为一名访谒学者,我曾前往美国查核美式医疗系统。众所周知,美国的私立病院比例较高,全美非营利和营利的私立病院之和,约占全美所有病院的比例高达67.6%。
正因为美国的医疗机构是在市场经济前提下运作打点的,所以假如没有投保的话,在美国看病不仅会破财还有可能破产,这也是不少美国中低收进者以及外国旅客赖失踪医疗费的首要原因。
不外,同为北美发家国家,加拿大在医疗系统上与隔邻邻人有很大的分歧。现在,加拿大国内履行的的是由政府主导的医疗模式,公立病院各处可见,私立病院较少。
即便在发家国家中,加拿大公共医疗保险体系体例也处于领先地位。跨越1200家现代化病院和6000多个社会往医疗机构,平均64人就有一张床位,每450位居民拥有一位医生。在发家国家,加拿大的婴儿逝世亡率独霸在千分之六点一,人均寿命列全球第二。
这些数字的背后是加拿大政府成立了一套完善三层的医疗体系体例:顶层为联邦政府卫生部从全国层面负责拟定有关医疗卫生的方针政策;中心层为省政府卫生部具体负责病院的统一打点,独霸医疗费用的增进;最下面一层为区域性卫心理事会有点近似自治组织负责本区域病院的打点。
出格要提属下于下层的区域性卫心理事会,会员的身份来自社会各个方面,经由过程理事会这个平台,将人们对于病院的各类建议定见直接回响到病院,这一模式利于医患沟通,也便于病院吸收来自各方面的定见。
恰巧的是,在温哥华时代,我的亲戚得了小病要往看病。我也得以借此一窥在加拿大就医的全流程。
在就医前,亲戚先要向他的家庭医生R预约看诊。R医生和我亲戚连结了十多年的医患关系,对于亲戚病史很是明确,我在他那儿查阅到了亲戚历年病历。也许是基于十多年的信任感,他们两人世的看病过程,更准确地说是互动过程,很是之轻松。
在R医生开处方的时辰,我留心到,因为熟悉亲戚的情况,他直接把过敏类的药品解除在外。而在用药剂量上,他也没有国内病院里存在的小病大处方的情况。
不外,像R医生一样的家庭医生是不售卖药品的。就诊竣事后,我陪着亲戚往了当地一家药店。药师就着R医生开的处方为我们配药。当然加拿大的公共医疗笼罩面很大,但我缔造,购置门诊药品除了要病患本人前往之外,还请求病患承担部门药品费用。
亲戚告诉我,这样既可以避免医生开大处方,同时也避免患者摧残华侈蹂躏药品,当然更杜尽了黄牛倒药。
我留心了一下,全数就诊过程费用是这样组成的:亲戚累赘部门药费;家庭医生向政府的医疗保险机构收取一次75加元“看病费”,但免收挂号和诊疗费。
作为医生,我对加拿大的医疗保险机构产生了好奇。询问R医生,他告诉我,在加拿大,由联邦政府负责兼顾全国医疗保险费。在不少省份,医疗保险费全由政府承担。不外在温哥华,医疗保险费由小我和地址公司配合承担,小我的缴费尺度又按照其收进情况履行多收多缴,平均家庭每人每月缴纳54加元。
还有一点,让我那位国内糊口多年的亲戚很感叹。加拿大公立病院之所以博得美誉,除了政府鼎力投进外,在加各地有良多自愿者为病院供给使命医疗保健处事。据当地估算,假如转换成经济数值,自愿者缔造的价值接近十亿加元摆布。
在陪亲戚复诊时,我特意与一位自愿者聊了会儿天。这位20多岁的小伙子说,当然他们与病人非亲非故,但他愿意为病人导诊,送水、陪伴病人散步,为手术或住院病人进行心理劝导,赞助行为未便的病人做检查等处事工作。我心里在想,这或许就是***社会的一大浮现吧。
陪我亲戚看病,让我有机会一窥加拿大的医疗情况。作为一位医务工作者,我不得不感叹国内并不甚理想的就医情况。最后说一件让我爱慕嫉妒恨却又万分无奈的工作,在加拿大公立病院,一名医生天天预约病人一般不跨越20个,不是因为就诊病人少,而是为了更好地保障医生诊病的质量,要对每一名病人高度负责。
再看看我所供职的病院里,永远是人蓬户士海,真有寰宇之别。