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父亲急性肝衰竭 两女儿同步“凑肝”当移植供体

2015-8-3 20:00|发布者: 热点新闻|查看: 551|评论: 0|来自: 东网

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摘要:     近日喷香港玛丽病院完成全球首例双肝同步移植手术。一名59岁急性肝衰竭的父亲急需换肝,可是两名女儿因肝脏太小不能零丁捐肝,于是医生决意将二人部份肝脏同时移植,并操作立异方法预先将两肝血管缝合, ... ...

  

  近日喷香港玛丽病院完成全球首例双肝同步移植手术。一名59岁急性肝衰竭的父亲急需换肝,可是两名女儿因肝脏太小不能零丁捐肝,于是医生决意将二人部份肝脏同时移植,并操作立异方法预先将两肝血管缝合,再把二合为一的新肝放进病人体内。同步双肝移植令缝合血管时刻大减八成,减低病人器官缺血时刻,有助病人肝功效更快答复。一家人在手术成功后见记者,父亲说,领会了亲情的首要。

  

  吸收全球初度同步双肝移植的男患者为59岁郑师长教师,他自己是喷香港人,于澳门任职保安,过往健康记实精采,但带乙肝病毒。上月11日,他因精力不振、腹部不适及小便呈茶色,前往镜湖病院求诊,诊断为乙肝沾染及急性肝衰竭,决意转喷香港玛丽病院治疗。郑师长教师于上月15日转抵玛丽病院,有发烧及严重黄疸,黄疸指数升至400以上,较正常的20超标逾19倍,需深切治疗。病院为其睁开捐肝评估,但大女诗诗因贫血不合适,23岁二女琳琳右肝体积过小,未合适病人需求,知道爸爸情况即从葡萄牙赶回喷香港的22岁三女琪琪,同样肝体积过小未能捐肝。

  

  玛丽病院肝胆胰外科及肝脏移植副参谋戴永钊诠释,供肝体积不成小于受体原肝的40%,而二女经评估后可捐的肝右叶重435克,三女肝右叶重428克,仅为郑师长教师原肝体积的33%,因为“小体积供肝”可能引至小肝综合症,甚至移植肝功效衰竭,二人都不能独自捐肝给爸爸。功效医生决意进行双肝移植,两名女儿各捐出部份肝脏。

  

  手术于上月20日进行,由三女捐出右肝,二女捐出左肝,两肝合重720克,为病人原肝体积56%。手术同时于三间手术室同步进行,供肝手术历时6小时,移植手术进行了12小时,策动逾40名医护人员。肝胆胰外科及肝脏移植助理教授陈智仁浮现,日本及韩国进行的分步双肝移植,会先移植右肝之后做左肝,其间要分四次一一将肝静脉和门静脉缝合。

  

  分步双肝移植做法累赘,手术时刻长,增进器官缺血时刻。玛丽团队操作新方法,将两肝掏出后,在手术室内进行体外组装,将摆布两肝的肝左静脉、肝中静脉及肝右静脉缝合,再缝合左门静脉及右门静脉,完成后才放进病人体内,然后与病人的下腔静脉及门静脉毗连。因为在病人体内只需缝合两组血管,需时仅55分钟,较外国方法的缝应时刻大减八成。三人术后康复情况理想,肝功效正在恢复。

  

  陈智仁指,一般右肝移植需要在体外缝合血管,现时的新方法只是将技巧延伸,将左肝的血管一同缝合,但下场则较在体内进行佳,在体内缝合较大驳口,提高植移效率,“系体内每个接口缝合要15至20分钟”。肝脏移植外科主任陈诗正增补,双肝静脉缝合能互相晋升血管张力,“静脉出口大,血流量城市大”,对病人康复有利益。吸收肝移植仅两周的郑爸爸,术后醒来才从太太口中得知,肝脏是由二女及三女配合捐出,对于女儿进献愿意捐肝感应很欢快,领会到亲情很首要,但作为爸爸只想女儿身段好。

  

  图为手术过程。报道称,这是全球首例体外组装双肝移植成功案例。


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