牙医伯伯，我来了。

很多朋友都疑问说什么时候应该带宝宝去看牙医? 还有第一次去看牙医到底看什么？

加拿大牙医协会建议宝宝在6个月左右第一颗乳牙出现或者到12个月就应该去看牙医做第一次检查评估。原因是提早发现问题提早解决。更多的是建立起预防意识。

1. 看牙医

宝宝第一次看牙通常时间不会很长，只是简短的检查宝宝的口腔组织，牙龈，咬合趋势还有已经长出牙齿部分有无蛀牙的可能等。更多的是建立一种让宝宝对牙医伯伯没有恐惧感的的信任关系。同时如果小朋友配合，牙医会稍微帮助清理一下牙齿，涂上一些维他命。牙医伯伯还会传授一些平常在家清理牙齿保护牙齿的知识以及大人帮助宝宝刷牙的姿势。根据宝宝牙齿的状况，还会建议你是否要开始使用含氟牙膏。

陈猴子是16个月第一次看的牙医，其实算晚的了。我们这次去除了上述的常规检查，我尤其咨询了奶嘴问题。因为现在这只猴子有点obsessed的。我明白这是我的lifesaver ,但也像很多妈妈一样，担心说这样一直咬着到底对牙齿有没有影响。牙医的解释是，目前根据猴子的咬合情况来看，还是ok的。但是长期咬奶嘴有可能会造成under bite，应该是我们俗称的兜齿；或者overbite, 上牙会盖住下牙，外观看就像没有下巴；也有可能crossbite, 就是上下牙合不上。不管是哪种可能性，从外观上看都是不美观的。所以医生建议我们3个月回来跟进复查，其实一般距离宝宝第一次牙医检查时间是6个月。

2. 牙医选择

建议大家一定选择专门针对婴幼儿的牙医诊所。据我所知，北美很多牙医诊所会让新毕业的学生去检查小朋友的牙齿。不是说他们不专业，只是他们真的没有办法对付这个群体。小朋友们的牙齿虽然没有那么复杂的问题，但是他们各种的不配合，各种的哭嚎，甚至抢夺你手里的器具，打翻所有的仪器。。。牙医哥哥姐姐们会束手无策的。所以一定去找小儿科的牙医伯伯(Pediatric dentist,不是regular dentist)。他们一般会很有经验对付这群小祖宗的。

陈小猴就是超级不配合的典型！在家刷牙时要三个大人连哄带骗，还要用刑般的。不了解的会以为在实施家暴。但是在牙医那里，她竟然出奇的安静，牙医大叔像给她施了魔法一样，老老实实长大嘴巴，最后还被表扬说你的小孩真听话。。。让我真心委屈啊。

3. 刷牙

理论上来讲，宝宝第一颗乳牙出现时，就应该真正意义上的刷牙了。

有些朋友说反正都是乳牙嚒，早晚要换的，也无所谓啦。其实不然，很多时候乳牙可能要跟随宝宝到12岁，那么在此期间如果有坏掉的牙齿，一是对宝宝口腔不卫生，二是宝宝自己会觉得不舒服，三是你就等着慢慢赔进时间和金钱去修理它们吧。如果置之不理，任其恶略发展，那么最终就要整颗牙齿拔掉。

人工拔掉牙齿，根部会有一个空缺，那么为了防止两侧的牙向空缺里继续生长从而阻碍这颗牙齿自身的成长，牙医伯伯通常会用塑料或金属质地的一种东东放到两侧牙齿旁以便帮助保留出这个空缺。天天有这么个东西在嘴里，宝宝得多难受啊。想想就觉得恐怖。所以不管陈猴子再怎么哭嚎反抗，我发动全家坚持给她刷牙，至少每晚要刷干净。

4. 牙刷（我非常建议贝亲的宝宝牙刷，这次团购也有三款适合不同年龄的宝宝）

说到牙刷呢，市面上都有针对宝宝儿童的款式，牙医也会给你一些样品，但我都认为北美的宝宝牙刷真心糟糕！！后来托朋友从日本买了贝亲的宝宝牙刷，仔细比较，简直觉得小日本儿太会研究了，牙刷做的非常贴心！

贝亲是根据宝宝长牙的不同阶段设计出不同类别的牙刷。最主要特点都是刷头非常小，仅有1厘米，刷毛仅为0.5厘米，这是加拿大最小的幼儿牙刷比例的一半呀。我家猴子的嘴巴算是适中的，医生给的最小牙刷（上图粉色）根本塞不进去，而且刷柄又长又直，戳的她嗞啦哇啦乱叫。下图是贝亲几款不同年龄段的宝宝牙刷：

这是适合6-12个月宝宝刚长出1，2颗乳牙时大人帮忙刷的。它的刷柄是向前弯曲的， 刷头非常迷你，很容易伸入宝宝的小嘴，刷毛也非常柔软。

这个是适合12月到3岁宝宝，也是大人用来帮忙刷的。陈小猴现在用的是这种。

   

这种是练习牙刷，适合12月到1.5岁宝宝自己拿来尝试刷牙的。因为这个时期是宝宝的模仿期，很喜欢copy别人，所以你可以在刷牙时，也让她拿着这种牙刷自己刷。这款的特点是刷柄短小，符合此時期宝宝握取的尺寸。中间突起部分可以防止牙刷过度入口，刷毛也是很短而柔软，不会对乳齿的珐琅质和牙龈造成伤害。

另外，我咨询了陈猴子的牙医说，不建议2岁前的小朋友用电动牙刷！

5. 牙膏

关于宝宝牙膏是否该含氟，这又是一个有争议的问题。大家都知道人的体质是不同的，牙齿也是一样。有的孩子牙齿偏敏感，有的容易长蛀牙，有的天天也在喝奶吃甜食，没怎么特别护理，貌似也没啥事。我认为还是先去牙医那里检查，他们一般会建议你的宝宝目前要不要开始使用含氟牙膏。

含氟牙膏其实没有想象的那么可怕。用对量是没有问题的。一般至少含有1000 ppm(parts permillion) 的氟才可以真正意义上起到防护蛀牙的功效，但6岁以下的小孩只是乳牙阶段，过多的氟反而会让牙齿长白斑，那是一种氟中毒现象。所以一般建议用400-500ppm 的就可以了。市面上卖的幼儿含氟牙膏基本上是这个范围，可能一般会写成百分比。如上图，那么Sodium Fluoride0.243w/w 或者Fluoride 0.11% 就等于500pmm。用量呢，牙医一般建议用米粒大小，像我这种属于胆小型的，每次只用刷毛轻轻沾一点点。另外，牙膏其实尽量选择无水果味的，避免宝宝喜欢甜甜的味道都吃掉，更不学习怎样吐出漱口水了。

我本来想视频录一段我们的牙医教给宝宝刷牙的姿势，但陈小猴的各种不配合使得没有办法进行。也在此希望征求朋友们的建议看看有没有更好的给宝宝刷牙的方式。