“手术之前,她的肚子看起来就像怀了足月的双胞胎,手术中,放出来的囊液腹水几乎可以装一满桶。”著名肝胆外科专家吴金术教授在介绍患者杨青的病情时仍禁不住赞叹。
腹大如孕,其实是肝肾长满水泡
40 岁的杨青是湖南长沙县开慧镇开明村人,2001年生了女儿后,初步涌现血压高、心跳加速的情况,慢慢地腹部有了一些肿块,初步认为是发胖。到了2008 年,杨青的肚子有了三四个月身孕那么大。2009年,她被诊断为多囊肝、多囊肾,初步了漫长的求医之路,却被多家病院告诉:手术难度太大,没有成功的把握,只能进行肝、肾移植。可肝、肾移植需要数十万元费用,且器官发源稀缺,岂是说做就能做的?这一拖就是6年!
“到了今年,肚子比人家怀双胞胎的还要大。”杨青肝脏和肾脏上面长了无数个水泡,大的如鸡蛋,小的像花生。肝、肾肿大加上多量的腹水,让她如同怀揣几十斤的累赘,糊口不能自理, “肝、肾、肚子里全都是水,人家开玩笑说我是水做的女人。”肝脏几乎盘踞了全数腹腔,而且榨取肠、胃等其他内脏,导致杨青吃不下饭,睡不了觉,呼吸艰辛, “天天都感应自己熬不外往了”。
手术前后引出囊液跨越10000毫升
2015年10月,杨青在湖南省人民病院获得著名肝胆外科专家吴金术教授简直定答复:可以进行腹部减压手术。“这么多年求医终于有了纷歧样的谜底,感应一会儿有了希看。”
11月3日,杨青顺遂进住湖南省人民病院胆道外二科病房。吴金术教授多次查看病情,并组织泌尿外科、肾内科、心内科、麻醉科、手术室等相干医务人员进行全院大会诊,切磋、拟定了具体的手术方法和围手术期措置赏罚方案。
谈到手术难度,吴金术教授称,杨青的肝硬化、门脉高压情况严重,术前排出的腹水和尿量大,加上手术中穿破囊泡后引流出多量囊液,术后等闲产生肝、肾功效不全;因为呼吸衰竭,术后产生呼吸道并发症、肺部沾染的几率高;加上持久进食量和肝容量缩小,术后一旦恢复进食,胃肠功效也面临考验。
为了患者的留存质量,在进行殷勤的术前分析和筹办后,吴金术教授、胆道外二科汪新天主任等仍是决意撒手一搏。11月9日,先为杨青进行了肝囊肿穿刺引流,引出囊液跨越10000毫升。12月2日,在多科室配合下,为她进行肝囊肿开窗引流、双肾囊肿开窗手术,将肝脏、肾脏浅表层的囊泡穿破,引出囊液约4500ml、腹水1500ml,成功减压。至此,术前、术中从杨青体内引流出的腹水、囊液共计16公斤,而她的体重只有67.5公斤,这些液体占她体重的24%,“就像从体内抽出一大桶水”。
手术后第二天,杨青便能下床运动,术后第三天恢复饮食。“术前腹围127厘米,术后 106厘米,缩小了21厘米。”杨青浮现,手术后感应肚子没那么胀了,复查肝肾功效的功效均显示正常。“这些年跑遍了湖南的各大病院,上海的驰名病院也往了,都说只能等候肝、肾移植。此刻做了手术,我终于可以吃得下饭,能躺着睡觉了。”杨青说。